Um estudo de investigadores do Hospital Wills Eye, na Filadélfia, Pensilvânia, Estados Unidos, descobriu que há uma maior probabilidade de existir uma mutação de células germinativas em pacientes com retinoblastoma unilateral com um ano ou menos de idade, versus aqueles com mais de um ano, bem como num subgrupo de pacientes com três meses de idade ou menos versus aqueles com três a 12 meses de idade.
A investigadora Carol Shields, chefe do Serviço de Oncologia Ocular do Hospital Wills Eye e os seus colegas, analisam várias crianças com o objetivo de avaliar a probabilidade de ocorrência de retinoblastoma germinativo unilateral (quando a doença se manifesta apenas num olho) ou bilateral (nos dois olhos), pinealoblastoma e tumores secundários.
Foram avaliados de forma retrospetiva 482 pacientes que desenvolveram um retinoblastoma unilateral e mais tarde descobriram ter um provável tumor germinativo identificado como decorrente de histórico familiar de retinoblastoma; um retinoblastoma bilateral e/ou tumores secundários ou o padrão-ouro de retinoblastoma, ou seja, uma linhagem germinativa documentada em testes genéticos.
Foi então realizada uma análise comparativa com base nas seguintes faixas etárias de pacientes: de zero a um ano de idade; um a dois anos; dois a três anos; e maiores de três anos.
Os resultados mostraram que em crianças de zero a um ano de idade que apresentaram um retinoblastoma unilateral, 29% tinham uma mutação germinativa. Quando comparado com crianças com mais de três anos, 9% tinham uma mutação germinativa.
Entre as crianças com 12 meses ou menos de idade e com um retinoblastoma unilateral, verificou-se que entre as crianças mais novas (zero a três meses de idade), 61% tinham uma mutação germinativa. Quando essas crianças foram comparadas com aquelas de nove a 12 meses, a percentagem caiu para 22%, com uma mutação germinativa.
“Está claro que as crianças mais novas com retinoblastoma unilateral correm um maior risco de ter uma mutação germinativa”, afirmou Shields.
Nas demais faixas etárias – de três a seis meses, de seis a nove meses, de 12 a 24 meses, de 24 a 36 meses e acima de 36 meses – a respetiva percentagem de mutações germinativas foi de 20%, 24%, 17%, 8% e 9%.
“Dos 482 pacientes com retinoblastoma unilateral solitário que foram atendidos no Serviço de Oncologia Ocular do Wills Eye Hospital, encontramos uma diminuição significativa do risco de uma mutação germinativa com base na idade mais avançada do paciente à data da entrada no hospital”, concluiu Shields.
Fonte: Ophthalmology Times